بازگشت اسید به مری
بازگشت اسید به مری یا واشاریدگی معدهای مروی یا ریفلاکس گاستروازوفاژیال که در میان مردم به نام ترش کردن شناخته میشود به معنی آسیبهای موکوزی و نشانههای مزمن در اثر بازگشت غیرعادی محتویات و اسید معده به مری است. نشانههای متداول بازگشت معدهای مروی سوزش سر دل، درد قفسه سینه و بوی بد دهان است. یک پنجم ایرانیها (به خصوص تهرانیها) مبتلا به واشاریدگی معده هستند، یعنی حداقل هفتهای یک یا دوبار ترش میکنند.
عوامل:
علل مختلفی مانند شل بودن اسفنگتر تحتانی مری یا زیاد بودن دفعات شل شدن این اسفنگتر یا ضعف مکانیسمهای دفاعی انتهای مری موجب این آسیب میشود. در واقع تغییرات دائمی یا ناپایدار در مانع بین معده و مری موجب این بیماری میشود. افرادیکه اضافه وزن دارند، وعدههای غذایی حجیم میخورند، لباسهای تنگ میپوشند یا سیگار میکشند بیشتر در معرض خطر هستند.[۲]
تشخیص:
تشخیص با سنجش بیست و چهار ساعته PH مری و تطبیق زمانی آن با علائم بیمار یا ارزیابی پاسخ بیمار به درمان حدسی است.
نشانهها و علایم:
علایم متداول عبارتند از:
- سوزش سردل و جناغ سینه
- استفراغ
- نارسایی بلع
علایم کمتر متداول نیز عبارتند از:
- درد در هنگام بلع
- ترشح بیش از حد بزاق
- حالت تهوع
- درد در محل قفسهٔ سینه